Soins basés sur la valeur : qu'est-ce que c'est ?
Soins basés sur la valeur est une approche de prestation de soins de santé dans laquelle les prestataires sont rémunérés en fonction des résultats de santé du patient. Dans les soins de santé, la « valeur » est déterminée en mesurant les résultats de santé du patient par rapport au coût de leur fourniture.
La notion de soins de santé fondés sur la valeur est différent des autres modèles de prestation de soins de santé, tels que la rémunération à l'acte et la capitation, où le fournisseur est payé pour améliorer la santé du patient d'une manière factuelle. C'est un outil puissant pour lutter contre l'épuisement professionnel des médecins en les reliant à leur objectif de médecins et en soutenant leur professionnalisme.
Les soins de santé fondés sur la valeur aident à limiter la progression d'un état de santé et à réduire la complexité aggravante, améliorant ainsi les résultats de santé du patient. La bonne mise en œuvre de ce modèle de prestation de soins de santé réduit les coûts pour les patients et la nécessité d'une thérapie ou de soins continus.
Importance des soins de santé fondés sur la valeur
Il y a un dysfonctionnement dans la plupart des systèmes de santé à travers le monde malgré leurs immenses connaissances médicales. De nombreuses études démontrent une énorme variation des résultats et des coûts de santé, les coûts augmentant à un rythme insoutenable, dépassant le PIB dans de nombreux pays. La plupart des pays consacrent environ 10 % de leur PIB au seul secteur de la santé, ce qui exerce une pression considérable sur les systèmes de santé.
L'absence d'un modèle de prestation de soins de santé approprié a fait des coûts une préoccupation majeure pour les patients et le gouvernement. Il s'agit donc d'un problème universel auquel il faut s'attaquer pour que tout le monde en profite — les patients, les médecins et la société dans son ensemble. Nous avons tous besoin d'un système de santé où les intervenants et les patients sont alignés sur les objectifs de fournir des résultats qui comptent pour les patients au moindre coût.
À cet égard, le soins de santé fondés sur la valeur est un système de soins de santé véritablement centré sur le patient qui commence par mesurer les résultats de santé. Il combine l'informatique avec des catalyseurs clés et un environnement de politique publique favorable. Cela se traduit par la création d'un système de santé en évolution où la transparence des résultats nous permet d'apprendre des systèmes du monde entier, d'identifier les meilleures pratiques et d'éliminer les dépenses inutiles qui ne génèrent pas de valeur.
Les principaux objectifs qu'un soins de santé fondés sur la valeur que le système vise à atteindre sont :
- Mise en place d'un continuum de soins qui offre aux patients les meilleurs choix de traitement.
- Mesurez les résultats de santé par rapport au coût et normalisez-les pour améliorer la satisfaction des patients.
- Améliorez l'expérience du patient en fournissant un traitement rentable et en augmentant les coûts de remboursement.
- Améliorer la qualité globale du service, assurant ainsi une utilisation optimale des ressources.
Éléments des soins de santé fondés sur la valeur
La mise en œuvre de soins de santé fondés sur la valeur nécessite une planification financière stratégique, car elle implique une chaîne collaborative d'actions telles que l'étude de la population, la planification de la thérapie, la conception de soins coordonnés et la mesure des résultats. La disponibilité des ressources, le financement public et l'utilisation appropriée de la technologie sont quelques-uns des éléments essentiels à la réussite de la mise en œuvre d'un modèle de prestation de soins de santé fondé sur la valeur.
Selon le professeur Michael E. Porter, le professeur de Harvard qui a inventé le terme de soins de santé basés sur la valeur, ce système comporte six éléments :
- Prestation de soins organisée aux patients et aux populations
- Mesure des résultats de santé de chaque patient par rapport aux coûts.
- Alignement du remboursement sur l'efficacité des soins prodigués et les résultats de santé obtenus.
- Intégration des systèmes de santé pour garantir que le patient bénéficie du cadre, du prestataire et du traitement appropriés.
- Expansion géographique pour élargir l'accès à de meilleures options de traitement des patients, permettant ainsi aux gouvernements de réduire les écarts géographiques dans les services de santé.
- Une nouvelle génération de technologies de l'information (TI). Des systèmes informatiques interopérables contribuent considérablement à accélérer la mise en œuvre de soins de santé fondés sur la valeur .
Avantages des soins de santé fondés sur la valeur
Les soins de santé basés sur la valeur visent à transformer le système de santé existant en fournissant aux populations et aux patients des soins qui produisent des avantages pour la santé qui comptent pour le patient en termes de qualité, de coût et d'expérience de soins. Dans ce modèle de prestation de soins de santé, l'objectif principal est de fournir des niveaux de soins axés sur le patient, sûrs et appropriés qui produisent des résultats de santé efficaces et satisfaisants.
Les avantages potentiels des soins de santé fondés sur la valeur sont les suivants :
- Les soins de santé fondés sur la valeur conduisent souvent à de meilleurs résultats pour la santé et à des coûts inférieurs pour les patients. Cela aide à gérer les problèmes de santé à long terme comme le diabète, l'obésité, l'hypertension artérielle, le cancer, etc. soins de santé fondés sur la valeur approche, l'objectif principal est d'aider les patients à récupérer plus rapidement afin qu'ils soient confrontés à moins de réadmissions, de visites à l'hôpital et de procédures médicales. En fin de compte, cela permettra aux patients de mener une meilleure qualité de vie.
- Les soins de santé fondés sur la valeur permettent au fournisseur de services de se concentrer davantage sur la qualité des soins plutôt que sur la quantité. Plus l'accent est mis sur la valeur et la qualité des soins, plus l'engagement et la satisfaction du patient envers les prestataires seront importants. De plus, ce modèle est plus rentable pour les prestataires car il ne pose aucun risque financier comme on le voit dans d'autres modèles comme la capitation et la rémunération à l'acte.
- Les soins de santé fondés sur la valeur aident à gérer efficacement les maladies chroniques, réduisant les urgences médicales et les hospitalisations coûteuses. Le coût pour le PIB diminue en raison de l'aide que ce modèle fournit aux gouvernements pour réduire les coûts globaux des soins de santé.
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