Soins basés sur la valeur : le nouveau système de santé

La nature des services de santé a beaucoup changé au cours des dernières années. De nouveaux systèmes émergent, de la consultation des patients via des supports virtuels à l'initiation du système de soins basé sur la valeur.

Dans cet article, nous discuterons de la façon dont les soins basés sur la valeur sont un système de santé prometteur. 

Qu'est-ce que les soins basés sur la valeur ?

Les soins basés sur la valeur sont un de ces systèmes qui se sont révélés bénéfiques et peuvent être considérés comme un remplacement du système traditionnel. Ce système relie directement le paiement des services à leur qualité, leur efficacité et l'effet du traitement. Cela aide les organisations à reconnaître et à apprécier l'expertise et la contribution du professionnel. 

Les soins basés sur la valeur calculent les remboursements en fonction de divers paramètres de qualité. Les soins basés sur la valeur sont entièrement basés sur les données, car des mesures spécifiques doivent être appliquées pour concevoir des plans de paiement pour les prestataires de soins de santé. 

Les prestataires sont incités à utiliser divers médicaments, technologies, outils analytiques, etc. mis à jour pour suivre leurs services. Lorsque la satisfaction des patients, les taux de récupération et les traitements efficaces augmentent, les prestataires sont récompensés en conséquence. 

En termes simples, les soins basés sur la valeur rémunèrent les prestataires de soins de santé en fonction des résultats des patients plutôt que de les payer via le système actuel de rémunération à l'acte.

Comment fonctionne le modèle de soins basé sur la valeur ?

Le modèle de soins fondé sur la valeur utilise une approche d'équipe intégrée pour le traitement. Les données des patients sont coordonnées et partagées par ces équipes, ce qui facilite l'évaluation des performances. Voici quelques facteurs qui relèvent du modèle de soins basé sur la valeur.

Paiements groupés :

Plutôt que de payer des prestataires individuels pour des patients individuels, ils sont payés sous forme de sommes forfaitaires. Cela facilite le processus de remboursement et paie tous les prestataires ensemble. 

Capitation:

Dans ce modèle, les prestataires assument la responsabilité d'un ensemble spécifique de patients d'un point de vue médical et financier. Les membres de ce modèle doivent payer un certain montant annuellement, qui est ensuite combiné et utilisé par les professionnelles en soins pour leur fournir les soins nécessaires. La capitation est un modèle qui fournit des soins de santé rentables et très efficaces. 

Maisons médicales :

Il s'agit d'un modèle qui fonctionne sur l'intégration des soins de santé aigus, spécialisés et primaires. C'est ce qu'on appelle une maison médicale centrée sur le patient (PCMH). Il s'agit d'une équipe dirigée par le médecin principal associé au patient. Ces équipes partagent les dossiers médicaux électroniques avec tous les professionnels et autres équipes associées au patient. Cela aide les médecins associés au patient à accéder rapidement aux données et à mieux traiter le patient.

Organisations de soins responsables :

Tout comme les PCMH, les organisations de soins responsables travaillent également avec des équipes. Divers fournisseurs de soins de santé se réunissent pour fournir des solutions de soins de santé rentables à leurs patients. 

Quels sont les avantages des systèmes de soins basés sur la valeur ?

Il y a beaucoup de avantages des soins basés sur la valeur systèmes tant pour les prestataires que pour les patients. Voici comment les systèmes de soins basés sur la valeur peuvent s'avérer utiles pour tout le monde. 

Prestations économiques :

Habituellement, les patients souffrant de maladies chroniques et de longue durée doivent dépenser beaucoup d'argent au fil des ans. Les systèmes de soins basés sur la valeur leur permettent d'obtenir un meilleur service à un prix comparativement inférieur. Ce système est également avantageux pour les fournisseurs de soins de santé d'un point de vue financier. 

De meilleurs services :

Avec un système de paiement spécifique basé sur des paramètres, les soins basés sur la valeur permettent aux patients de recevoir un service encore meilleur. Les prestataires peuvent être encore plus performants car ils disposent de fonds suffisants et doivent également répondre aux critères spécifiés pour recevoir des remboursements. 

Meilleure coordination :

Avec plusieurs équipes travaillant ensemble pour un patient, il est nécessaire de les coordonner toutes. Grâce aux dossiers EMR, cela est facilement réalisable. L'historique du patient, le traitement en cours et la réponse sont tous suivis virtuellement. Cela contribue à accroître la connectivité et la coordination entre les équipes. Deuxièmement, cela réduit considérablement le risque d'erreurs humaines dans la documentation puisque tout est géré via des gadgets. 

Meilleur suivi des patients :

Bien qu'ils servent à la coordination de l'équipe de médecins, les soins fondés sur la valeur aident également les patients à tenir un registre de leur santé. Le système est entièrement basé sur les données, et ces données sont également mises à la disposition des patients. Des ordonnances aux rapports de contrôle réguliers, toutes leurs informations leur sont facilement accessibles. Grâce à ces informations, ils peuvent prendre des mesures préventives et mieux suivre toutes les instructions qui leur sont données. 

Les établissements peuvent aligner leurs prix sur les résultats :

Autre avantage d'un traitement ciblé et d'un plan complet, les prestataires de soins de santé peuvent hiérarchiser leurs dépenses et réduire leurs coûts. Les discussions concernant la base des prix des médicaments sur leurs valeurs ont commencé sur le marché. Cela peut être effectivement bénéfique compte tenu de la hausse des prix des médicaments. 

Conclusion:

En conclusion, nous pouvons voir que le système de soins basé sur la valeur est là pour rester et révolutionner le système de santé. Avec de meilleures perspectives pour les professionnels de la santé et leurs patients, le système de soins basé sur la valeur constituera un changement majeur pour l'amélioration de la santé globale de la société. 

 

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